Dom zdravlja Županja već nekoliko godina provodi palijativnu zdravstvenu skrb kojom osigurava kontinuiranu i cjelovitu brigu za osobu čija bolest više ne reagira na liječenje, bolesniku nastoji ublažiti bol i patnju te poboljšati kvalitetu života do samog kraja, a obitelji olakšati brigu o bolesnom članu.
Prema Mreži javnozdravstvene službe ugovoren je jedan mobilni palijativni tim (MPT) koji čine liječnik i magistra sestrinstva te koordinator za palijativnu skrb. Posjećuju bolesnike u njihovim domovima i provode osnovne medicinske postupke: davanje infuzije, intramuskularne i intravenozne terapije, kontroliraju urinarne katetere, aspiratore, njeguju stomalno područje… Na taj se način smanjuje broj poziva hitnoj službi i prijevoz pacijenata u bolnicu.
I dentalni tim
Ravnateljica Doma zdravlja Luca Lešić ističe da je na pograničnom području županjske Posavine, uzimajući u obzir geografski položaj, dob i strukturu stanovništva, sve više staračke populacije i ljudi koji žive sami i velika je potreba za palijativnom skrbi.
- Ovo je jedna teška, ali jako humana djelatnost, dobro smo se organizirali i prilagođavamo se potrebama. Želimo ljudima koji boluju od teške kronične bolesti i u posljednjim stadijima neizlječive bolesti osigurati jedno dostojanstvo i pomoći da teške trenutke prebrode što je moguće lakše – ističe. Dodaje da imaju i palijativni tim za dentalnu zdravstvenu zaštitu, nabavljena je mobilna aparatura i uređaji potrebni za intervenciju kod pacijenata koji su kod kuće i ne mogu se kretati.
U 2020. su kroz sustav palijativne skrbi Doma zdravlja Županja ukupno prošla 233 pacijenta, najviše je oboljelih od tumorskih bolesti, no kardiovaskularne i neurološke bolesti također su prisutne u velikom broju. Od navedenog broja korisnika, lani ih je preminulo 106. O tome da palijativna skrb dobro funkcionira govori podatak da 84,91 posto palijativnih pacijenata umre u svome domu.
MPT je bio u 1514 kućnih posjeta, 107 više nego godinu prije, i obavio 4534 dijagnostičko-terapijska postupka (DTP), čak 1962 ili 43,27 posto više nego u 2019. Do osjetnog povećanja broja postupaka došlo je zbog pandemije koronavirusa jer je kompletno zbrinjavanje palijativnih pacijenata obavljano preko MPT-a.
Procjena stanja
U posjete se išlo radnim danima, od ponedjeljka do petka, od 7 do 15 sati, a osim mobilnog tima u Centru za koordinaciju palijativne skrbi bilo je 249 kućnih posjeta s 1912 dijagnostičko-terapijskih postupaka. Bilo je i posjeta bolesnicima u institucijama. Dio kućnih posjeta obavljan je u popodnevnim satima, vikendom, blagdanom/praznikom jer su bile nužne pacijentu i obitelji (otpust iz bolnice, provođenje intervencija).
Odluka o pravu na palijativnu skrb donosi se na temelju procjene stanja pacijenta, mogućnostima liječenja i potrebama obitelji. Pacijenta u sustav prijavljuje liječnik obiteljske medicine ili bolnica prilikom otpusta. Na zahtjev obitelji pacijent ostvaruje pravo na palijativnu skrb nakon procjene potreba od obiteljskog liječnika.
Da bi sustav palijativne skrbi funkcionirao na pravi način te pružio pacijentu kvalitetnu skrb, nužni su komunikacija i povezanost s ostalim službama i profesionalcima koji također sudjeluju u skrbi za pacijenta.
Tridesetak zdravstvenih djelatnika prošlo je edukaciju, a u rad palijativne skrbi i u pružanje skrbi za pacijenta uključene su i druge službe (liječnici obiteljske medicine, specijalisti, patronažna služba, sanitetski prijevoz, HZHM, Crveni križ, Caritas, CZSS, bolnice, ljekarnička služba…) kako bi se zadovoljile potrebe oboljelih i njihovih obitelji.
VELIKA POTREBA ZA RADOM U DVIJE SMJENE
Zbog velike potrebe i mnogo teških slučajeva i situacija, u kojima se ni obitelj ne snalazi, i brojnih poziva izvan radnog vremena, u Domu zdravlja Županja smatraju da je u sustavu palijativne skrbi nužno regulirati rad u dvije smjene (od 7 sati do 21 sat) te pripravnost minimalno sestre mobilnog palijativnog tima vikendom i državnim praznicima/blagdanima. Dom zdravlja Županja predstavljen je kao primjer dobre prakse u implementaciji palijativne medicine projektom ‘‘Snaga ljudi – činiti dobro” i dobio je posebno priznanje za ostvarene rezultate.
Marija Lešić Omerović
Izvor: glas-slavonije.hr
